PROM Rapid Test
ΠΡΟΒΛΕΠΟΜΕΝΗ ΧΡΗΣΗ
Το Δυνατό Βήμα®Το PROM test είναι ένα οπτικά ερμηνευμένο, ποιοτικό ανοσοχρωματογραφικό τεστ για την ανίχνευση του IGFBP-1 από αμνιακό υγρό σε κολπικές εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Το τεστ προορίζεται για επαγγελματική χρήση για να βοηθήσει στη διάγνωση της ρήξης των εμβρυϊκών μεμβρανών (ROM) σε έγκυες γυναίκες.
ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Η συγκέντρωση του IGFBP-1 (πρωτεΐνη-1 που δεσμεύει τον αυξητικό παράγοντα τύπου ινσουλίνης) στο αμνιακό υγρό είναι 100 έως 1000 φορές υψηλότερη από ό,τι στον μητρικό ορό.Η IGFBP-1 δεν υπάρχει συνήθως στον κόλπο, αλλά μετά τη ρήξη των εμβρυϊκών μεμβρανών, το αμνιακό υγρό με υψηλή συγκέντρωση IGFBP-1 αναμιγνύεται με τις κολπικές εκκρίσεις.Στη δοκιμή StrongStep® PROM, ένα δείγμα κολπικής έκκρισης λαμβάνεται με ένα αποστειρωμένο στυλεό πολυεστέρα και το δείγμα εξάγεται σε Διάλυμα Εκχύλισης Δείγματος.Η παρουσία του IGFBP-1 στο διάλυμα ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας μια συσκευή ταχείας δοκιμής.
ΑΡΧΗ
Το Δυνατό Βήμα®Το PROM Test χρησιμοποιεί έγχρωμη ανοσοχρωματογραφική τεχνολογία τριχοειδούς ροής.Η διαδικασία δοκιμής απαιτεί τη διαλυτοποίηση του IGFBP-1 από ένα κολπικό στυλεό με ανάμειξη του στυλεού σε ρυθμιστικό δείγματος.Στη συνέχεια, το ρυθμιστικό διάλυμα μικτού δείγματος προστίθεται στο πηγαδάκι του δείγματος κασέτας δοκιμής και το μείγμα μεταναστεύει κατά μήκος της επιφάνειας της μεμβράνης.Εάν το IGFBP-1 υπάρχει στο δείγμα, θα σχηματίσει ένα σύμπλοκο με το πρωτεύον αντίσωμα αντι-IGFBP-1 συζευγμένο με έγχρωμα σωματίδια.Το σύμπλοκο στη συνέχεια θα συνδεθεί με ένα δεύτερο αντίσωμα αντι-IGFBP-1 επικαλυμμένο στη μεμβράνη νιτροκυτταρίνης.Η εμφάνιση μιας ορατής γραμμής δοκιμής μαζί με τη γραμμή ελέγχου θα υποδηλώνει ένα θετικό αποτέλεσμα.
ΕΞΑΡΤΗΜΑΤΑ ΚΙΤ
20 Μεμονωμένα σελακed δοκιμαστικές συσκευές | Κάθε συσκευή περιέχει μια λωρίδα με έγχρωμα συζεύγματα και αντιδραστικά αντιδραστήρια προεπικαλυμμένα στις αντίστοιχες περιοχές. |
2ΕξαγωγήΦιαλίδιο ρυθμιστικού διαλύματος | Αλατούχο διάλυμα 0,1 Μ ρυθμισμένο με φωσφορικά (PBS) και αζίδιο του νατρίου 0,02%. |
1 μπατονέτα θετικού ελέγχου (μόνο κατόπιν αιτήματος) | Περιέχει IGFBP-1 και αζίδιο του νατρίου.Για εξωτερικό έλεγχο. |
1 μπατονέτα αρνητικού ελέγχου (μόνο κατόπιν αιτήματος) | Δεν περιέχει IGFBP-1.Για εξωτερικό έλεγχο. |
20 Σωλήνες εξαγωγής | Για την προετοιμασία δειγμάτων χρήση. |
1 Σταθμός εργασίας | Θέση για συγκράτηση φιαλιδίων και σωλήνων ρυθμιστικού διαλύματος. |
1 Ένθετο συσκευασίας | Για οδηγίες λειτουργίας. |
ΥΛΙΚΑ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΑ ΑΛΛΑ ΔΕΝ ΠΑΡΕΧΟΝΤΑΙ
Μετρών την ώραν | Για χρήση χρονισμού. |
ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ
■ Μόνο για επαγγελματική in vitro διαγνωστική χρήση.
■ Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.Μη χρησιμοποιείτε το τεστ εάν η αλουμινένια θήκη του είναι κατεστραμμένη.Μην επαναχρησιμοποιείτε τα τεστ.
■ Αυτό το κιτ περιέχει προϊόντα ζωικής προέλευσης.Η πιστοποιημένη γνώση της προέλευσης και/ή της υγειονομικής κατάστασης των ζώων δεν εγγυάται πλήρως την απουσία μεταδοτικών παθογόνων παραγόντων.Ως εκ τούτου, συνιστάται η αντιμετώπιση αυτών των προϊόντων ως δυνητικά μολυσματικών και ο χειρισμός τους τηρώντας τις συνήθεις προφυλάξεις ασφαλείας (μην καταπίνετε ή εισπνέετε).
■ Αποφύγετε τη διασταυρούμενη μόλυνση των δειγμάτων χρησιμοποιώντας ένα νέο δοχείο συλλογής δειγμάτων για κάθε δείγμα που λαμβάνεται.
■ Διαβάστε προσεκτικά ολόκληρη τη διαδικασία πριν πραγματοποιήσετε οποιεσδήποτε δοκιμές.
■ Μην τρώτε, πίνετε ή καπνίζετε στην περιοχή όπου χειρίζεστε τα δείγματα και τα κιτ.Χειριστείτε όλα τα δείγματα σαν να περιέχουν μολυσματικούς παράγοντες.Τηρείτε τις καθιερωμένες προφυλάξεις κατά των μικροβιολογικών κινδύνων καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας και ακολουθήστε τις τυπικές διαδικασίες για τη σωστή απόρριψη των δειγμάτων.Φοράτε προστατευτικό ρουχισμό, όπως εργαστηριακές επικαλύψεις, γάντια μιας χρήσης και προστασία ματιών κατά την ανάλυση των δειγμάτων.
■ Μην ανταλλάσσετε ή αναμιγνύετε αντιδραστήρια από διαφορετικές παρτίδες.Μην αναμιγνύετε καπάκια φιαλών διαλύματος.
■ Η υγρασία και η θερμοκρασία μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά τα αποτελέσματα.
■ Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία της ανάλυσης, πετάξτε τα επιχρίσματα προσεκτικά αφού τα τοποθετήσετε σε αυτόκαυστο στους 121°C για τουλάχιστον 20 λεπτά.Εναλλακτικά, μπορούν να υποβληθούν σε επεξεργασία με 0,5% υποχλωριούχο νάτριο (ή οικιακό λευκαντικό) για μία ώρα πριν από την απόρριψή τους.Τα χρησιμοποιημένα υλικά δοκιμής θα πρέπει να απορρίπτονται σύμφωνα με τους τοπικούς, πολιτειακούς ή/και ομοσπονδιακούς κανονισμούς.
■ Μη χρησιμοποιείτε κυτταρολογικές βούρτσες με έγκυες ασθενείς.
ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗ ΚΑΙ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑ
■ Το κιτ πρέπει να φυλάσσεται στους 2-30°C μέχρι την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη σφραγισμένη θήκη.
■ Η δοκιμή πρέπει να παραμείνει στη σφραγισμένη θήκη μέχρι τη χρήση.
■ Μην καταψύχετε.
■ Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για την προστασία των εξαρτημάτων αυτού του κιτ από μόλυνση.Μην το χρησιμοποιείτε εάν υπάρχουν ενδείξεις μικροβιακής μόλυνσης ή καθίζησης.Η βιολογική μόλυνση του εξοπλισμού διανομής, των περιεκτών ή των αντιδραστηρίων μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα.
ΣΥΛΛΟΓΗ ΚΑΙ ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗ ΔΕΙΓΜΑΤΩΝ
Χρησιμοποιείτε μόνο αποστειρωμένα μάκτρα Dacron ή Rayon με πλαστικούς άξονες.Συνιστάται η χρήση του μάκτρου που παρέχεται από τον κατασκευαστή του κιτ (Οι μπατονέτες δεν περιέχονται σε αυτό το κιτ, για πληροφορίες παραγγελίας, επικοινωνήστε με τον κατασκευαστή ή τον τοπικό διανομέα, ο αριθμός καταλόγου είναι 207000).Τα επιχρίσματα από άλλους προμηθευτές δεν έχουν επικυρωθεί.Δεν συνιστώνται μπατονέτες με βαμβακερές μύτες ή ξύλινους άξονες.
■ Λαμβάνεται δείγμα χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο πολυεστερικό μάκτρο.Το δείγμα θα πρέπει να συλλέγεται πριν από τη διενέργεια ψηφιακής εξέτασης ή/και διακολπικού υπερήχου.Προσέξτε να μην αγγίξετε τίποτα με το στυλεό πριν πάρετε το δείγμα.Εισαγάγετε προσεκτικά το άκρο της μπατονέτας στον κόλπο προς το οπίσθιο βύσμα μέχρι να συναντήσετε αντίσταση.Εναλλακτικά, το δείγμα μπορεί να ληφθεί από το οπίσθιο βύσμα κατά τη διάρκεια μιας στείρας εξέτασης με κάτοπτρο.Το στυλεό πρέπει να μείνει στον κόλπο για 10-15 δευτερόλεπτα ώστε να απορροφήσει την κολπική έκκριση.Τραβήξτε προσεκτικά τη μπατονέτα!.
■ Τοποθετήστε το στυλεό στον σωλήνα εξαγωγής, εάν η δοκιμή μπορεί να γίνει αμέσως.Εάν δεν είναι δυνατός ο άμεσος έλεγχος, τα δείγματα ασθενών θα πρέπει να τοποθετηθούν σε σωλήνα ξηρής μεταφοράς για αποθήκευση ή μεταφορά.Τα επιχρίσματα μπορούν να φυλάσσονται για 24 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου (15-30°C) ή 1 εβδομάδα στους 4°C ή όχι περισσότερο από 6 μήνες στους -20°C.Όλα τα δείγματα πρέπει να αφήνονται να φτάσουν σε θερμοκρασία δωματίου 15-30°C πριν από τη δοκιμή.
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ
Φέρτε τα τεστ, τα δείγματα, το ρυθμιστικό διάλυμα και/ή τους μάρτυρες σε θερμοκρασία δωματίου (15-30°C) πριν από τη χρήση.
■ Τοποθετήστε έναν καθαρό σωλήνα εξαγωγής στην καθορισμένη περιοχή του σταθμού εργασίας.Προσθέστε 1 ml ρυθμιστικού διαλύματος εκχύλισης στο σωληνάριο εκχύλισης.
■ Τοποθετήστε το στυλεό δείγματος στο σωληνάριο.Ανακατέψτε έντονα το διάλυμα περιστρέφοντας τη μπατονέτα με δύναμη στο πλάι του σωλήνα για τουλάχιστον δέκα φορές (ενώ είναι βυθισμένο).Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν το δείγμα αναμειγνύεται έντονα στο διάλυμα.
■ Πιέστε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό από τη μπατονέτα τσιμπώντας την πλευρά του εύκαμπτου σωλήνα εξαγωγής καθώς αφαιρείται η μπατονέτα.Τουλάχιστον το 1/2 του ρυθμιστικού διαλύματος δείγματος πρέπει να παραμείνει στο σωληνάριο για να συμβεί επαρκής τριχοειδική μετανάστευση.Τοποθετήστε το καπάκι στον εξαγόμενο σωλήνα.
Απορρίψτε το στυλεό σε κατάλληλο δοχείο για βιολογικά επικίνδυνα απόβλητα.
■ Τα δείγματα που εξάγονται μπορούν να διατηρηθούν σε θερμοκρασία δωματίου για 60 λεπτά χωρίς να επηρεαστεί το αποτέλεσμα της δοκιμής.
■ Αφαιρέστε το τεστ από τη σφραγισμένη θήκη του και τοποθετήστε το σε μια καθαρή, επίπεδη επιφάνεια.Επισημάνετε τη συσκευή με την ταυτότητα ασθενούς ή ελέγχου.Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, η ανάλυση θα πρέπει να εκτελείται εντός μίας ώρας.
■ Προσθέστε 3 σταγόνες (περίπου 100 µl) εξαγόμενου δείγματος από το Σωληνάριο Εκχύλισης στο πηγαδάκι δείγματος στην κασέτα δοκιμής.
Αποφύγετε την παγίδευση φυσαλίδων αέρα στο φρεάτιο δείγματος (S) και μην ρίχνετε κανένα διάλυμα στο παράθυρο παρατήρησης.
Καθώς η δοκιμή αρχίζει να λειτουργεί, θα δείτε το χρώμα να κινείται κατά μήκος της μεμβράνης.
■ Περιμένετε να εμφανιστούν οι έγχρωμες ταινίες.Το αποτέλεσμα πρέπει να διαβαστεί σε 5 λεπτά.Μην ερμηνεύσετε το αποτέλεσμα μετά από 5 λεπτά.
Απορρίψτε τους χρησιμοποιημένους δοκιμαστικούς σωλήνες και τις δοκιμαστικές κασέτες σε κατάλληλο δοχείο για βιολογικά επικίνδυνα απόβλητα.
ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ
ΘΕΤΙΚΟΣΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ:
| Δύο χρωματιστές λωρίδες εμφανίζονται στη μεμβράνη.Μια ζώνη εμφανίζεται στην περιοχή ελέγχου (C) και μια άλλη ζώνη εμφανίζεται στην περιοχή δοκιμής (Τ). |
ΑΡΝΗΤΙΚΟΣΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ:
| Μόνο μία έγχρωμη ζώνη εμφανίζεται στην περιοχή ελέγχου (C).Δεν εμφανίζεται εμφανής έγχρωμη ζώνη στην περιοχή δοκιμής (T). |
ΜΗ ΕΓΚΥΡΟΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ:
| Η ζώνη ελέγχου δεν εμφανίζεται.Τα αποτελέσματα από οποιαδήποτε δοκιμή που δεν έχει δημιουργήσει ζώνη ελέγχου στον καθορισμένο χρόνο ανάγνωσης πρέπει να απορρίπτονται.Ελέγξτε τη διαδικασία και επαναλάβετε με ένα νέο τεστ.Εάν το πρόβλημα παραμένει, διακόψτε αμέσως τη χρήση του κιτ και επικοινωνήστε με τον τοπικό διανομέα σας. |
ΣΗΜΕΙΩΣΗ:
1. Η ένταση του χρώματος στην περιοχή δοκιμής (Τ) μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη συγκέντρωση των στοχευόμενων ουσιών που υπάρχουν στο δείγμα.Αλλά το επίπεδο των ουσιών δεν μπορεί να προσδιοριστεί από αυτήν την ποιοτική δοκιμή.
2. Ο ανεπαρκής όγκος δείγματος, η εσφαλμένη διαδικασία λειτουργίας ή η εκτέλεση δοκιμών που έχουν λήξει είναι οι πιο πιθανοί λόγοι αστοχίας της ζώνης ελέγχου.
ΕΛΕΓΧΟΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ
■ Στο τεστ περιλαμβάνονται εσωτερικοί διαδικαστικοί έλεγχοι.Μια έγχρωμη ζώνη που εμφανίζεται στην περιοχή ελέγχου (C) θεωρείται ως εσωτερικός θετικός διαδικαστικός έλεγχος.Επιβεβαιώνει επαρκή όγκο δείγματος και σωστή διαδικαστική τεχνική.
■ Μπορούν να παρέχονται εξωτερικοί διαδικαστικοί έλεγχοι (μόνο κατόπιν αιτήματος) στα κιτ για να διασφαλιστεί ότι οι δοκιμές λειτουργούν σωστά.Επίσης, τα χειριστήρια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επίδειξη της σωστής απόδοσης από τον χειριστή δοκιμής.Για να εκτελέσετε μια θετική ή αρνητική δοκιμή ελέγχου, ολοκληρώστε τα βήματα στην ενότητα Διαδικασία δοκιμής, αντιμετωπίζοντας το στυλεό ελέγχου με τον ίδιο τρόπο όπως ένα στυλεό δείγματος.
ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΙ ΤΗΣ ΔΟΚΙΜΗΣ
1. Δεν πρέπει να γίνεται ποσοτική ερμηνεία με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών.
2. Μην χρησιμοποιείτε το τεστ εάν η θήκη από αλουμινόχαρτο ή οι στεγανοποιήσεις της θήκης δεν είναι άθικτες.
3.Ένα θετικό StrongStep®Το αποτέλεσμα της δοκιμής PROM, αν και ανιχνεύει την παρουσία αμνιακού υγρού στο δείγμα, δεν εντοπίζει το σημείο της ρήξης.
4.Όπως συμβαίνει με όλες τις διαγνωστικές εξετάσεις, τα αποτελέσματα πρέπει να ερμηνεύονται υπό το φως άλλων κλινικών ευρημάτων.
5. Εάν έχει συμβεί ρήξη των εμβρυϊκών μεμβρανών αλλά η διαρροή αμνιακού υγρού έχει σταματήσει περισσότερες από 12 ώρες πριν από τη λήψη του δείγματος, το IGFBP-1 μπορεί να έχει αποικοδομηθεί από πρωτεάσες στον κόλπο και η εξέταση μπορεί να δώσει αρνητικό αποτέλεσμα.
ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΑΠΟΔΟΣΗΣ
Πίνακας: StrongStep®PROM Test εναντίον άλλης μάρκας PROM Test
Σχετική ευαισθησία: |
| Άλλη μάρκα |
| ||
+ | - | Σύνολο | |||
StrongStep®ΧΩΡΟΣ ΚΟΛΛΕΓΙΟΥ Δοκιμή | + | 63 | 3 | 66 | |
- | 2 | 138 | 140 | ||
| 65 | 141 | 206 |
Αναλυτική ευαισθησία
Η χαμηλότερη ανιχνεύσιμη ποσότητα IGFBP-1 στο εξαγόμενο δείγμα είναι 12,5 μg/l.
Παρεμβαίνουσες Ουσίες
Πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να μην μολύνει το απλικατέρ ή τις τραχηλικές εκκρίσεις με λιπαντικά, σαπούνια, απολυμαντικά ή κρέμες.Τα λιπαντικά ή οι κρέμες μπορεί να επηρεάσουν σωματικά την απορρόφηση του δείγματος στο απλικατέρ.Τα σαπούνια ή τα απολυμαντικά μπορεί να επηρεάσουν την αντίδραση αντισώματος-αντιγόνου.
Οι πιθανές παρεμβαλλόμενες ουσίες δοκιμάστηκαν σε συγκεντρώσεις που μπορεί εύλογα να βρεθούν στις τραχηλικές εκκρίσεις του κόλπου.Οι ακόλουθες ουσίες δεν παρενέβησαν στον προσδιορισμό όταν δοκιμάστηκαν στα υποδεικνυόμενα επίπεδα.
Ουσία | Συγκέντρωση | Ουσία | Συγκέντρωση |
Αμπικιλλίνη | 1,47 mg/mL | Προσταγλανδίνη F2 | 0,033 mg/mL |
Ερυθρομυκίνη | 0,272 mg/mL | Προσταγλανδίνη Ε2 | 0,033 mg/mL |
Μητρικά ούρα 3ο τρίμηνο | 5% (vol) | MonistatR (μικοναζόλη) | 0,5 mg/mL |
Οκυτοκίνη | 10 IU/mL | Indigo Carmine | 0,232 mg/mL |
Τερβουταλίνη | 3,59 mg/mL | Γενταμυκίνη | 0,849 mg/mL |
Δεξαμεθαζόνη | 2,50 mg/mL | BetadineR Gel | 10 mg/mL |
MgS04•7Η2Ο | 1,49 mg/mL | BetadineR Cleanser | 10 mg/mL |
Ριτοδρίνη | 0,33 mg/mL | K-YR Jelly | 62,5 mg/mL |
DermicidolR 2000 | 25,73 mg/mL |
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΑΝΑΦΟΡΕΣ
Erdemoglu και Mungan T. Σημασία ανίχνευσης πρωτεΐνης-1 που δεσμεύει τον αυξητικό παράγοντα που μοιάζει με ινσουλίνη σε αυχενικές εκκρίσεις: σύγκριση με δοκιμή νιτραζίνης και εκτίμηση όγκου αμνιακού υγρού.Acta Obstet Gynecol Scand (2004) 83:622-626.
Kubota T and Takeuchi H. Αξιολόγηση της πρωτεΐνης-1 που δεσμεύει τον αυξητικό παράγοντα τύπου ινσουλίνης ως διαγνωστικό εργαλείο για τη ρήξη των μεμβρανών.J Obstet Gynecol Res (1998) 24:411-417.
Οι Rutanen EM et al.Αξιολόγηση μιας ταχείας δοκιμασίας ταινίας για την πρωτεΐνη-1 που δεσμεύει τον αυξητικό παράγοντα τύπου ινσουλίνης στη διάγνωση ρήξης εμβρυϊκών μεμβρανών.Clin Chim Acta (1996) 253:91-101.
Rutanen EM, Pekonen F, Karkkainen T. Μέτρηση της πρωτεΐνης-1 που δεσμεύει τον αυξητικό παράγοντα τύπου ινσουλίνης σε τραχηλικές/κολπικές εκκρίσεις: σύγκριση με την ανοσοδοκιμασία μεμβράνης ROM-check στη διάγνωση ρήξης εμβρυϊκών μεμβρανών.Clin Chim Acta (1993) 214:73-81.
ΓΛΩΣΣΑΡΙΟ ΣΥΜΒΟΛΩΝ
| Αριθμός καταλόγου | Περιορισμός θερμοκρασίας | |
Συμβουλευτείτε τις οδηγίες χρήσης |
| Κωδικός παρτίδας | |
Διαγνωστική ιατρική συσκευή in vitro | Χρήση από | ||
Κατασκευαστής | Περιέχει επαρκή γιαδοκιμές | ||
Μην επαναχρησιμοποιήσετε | Εξουσιοδοτημένος αντιπρόσωπος στην Ευρωπαϊκή Κοινότητα | ||
Σήμανση CE σύμφωνα με την Οδηγία Ιατρικών Συσκευών IVD 98/79/EC |